Базальная имплантация

Базальная имплантация: современный подход к восстановлению зубов

Базальная имплантация — это современный метод стоматологической имплантации, который отличается от традиционных способов и предлагает множество преимуществ для пациентов, нуждающихся в восстановлении зубного ряда. Эта методика особенно актуальна для людей с значительной потерей костной ткани в области зубной аллеи, что делает стандартную имплантацию часто невозможной.

Принципы базальной имплантации

Базальная имплантация основывается на использовании специальных имплантатов, которые устанавливаются не в челюстную кость, а в базальную (нижнюю) часть челюсти. Это позволяет обойти проблемы, связанные с недостатком костной ткани, что особенно важно в случаях, когда у пациента есть атрофия кости из-за потери зубов или заболеваний десен.

Имплантаты, используемые в базальной имплантации, имеют форму и конструкцию, позволяющие им быть надежно зафиксированными в базальной кости, тем самым обеспечивая сопряжение с верхней челюстью и функциональность зубного ряда. Этот метод позволяет значительно сократить время восстановления и снизить риски, связанные с операцией.

Преимущества базальной имплантации

1. Минимально инвазивность: Процедура, как правило, требует меньшего вмешательства в мягкие ткани и кости, что снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.
2. Независимость от костной ткани: Базальная имплантация предлагает решение для пациентов с сильной атрофией челюстной кости, которым обычно необходимо проводить дополнительные вмешательства для увеличения объема костной ткани.
3. Скорость: В большинстве случаев установка базальных имплантатов позволяет завершить процедуру за одно посещение, что значительно экономит время пациента.
4. Немедленная нагрузка: Часто пациенты могут сразу получитьFixed denture (фиксированный протез) на имплантатах, что делает процесс реабилитации максимально комфортным.
5. Долговечность: Базальные имплантаты, как правило, демонстрируют высокую степень интеграции с костной тканью и долгий срок службы.

Процесс базальной имплантации

Процедура базальной имплантации включает несколько этапов:

1. Консультация и обследование: Стоматолог проводит полное обследование пациента, включая рентгенографию и 3D-томографию, чтобы оценить состояние челюсти и определить возможность проведения процедуры.
2. Установка имплантатов: Врач осуществляет операцию по установке имплантатов. Это может быть выполнено под местной анестезией или с учетом предпочтений пациента.
3. Фиксация протезов: После завершения установки имплантатов и их интеграции с костной тканью (обычно через несколько дней или недель) осуществляется фиксация постоянного протеза.
4. Послеоперационное наблюдение: Важно следить за процессом заживления и интеграцией имплантов, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Базальная имплантация — это эффективный и надежный метод восстановления зубов для пациентов с недостатком костной ткани. Она предлагает множество преимуществ и становится все более популярной в современных стоматологических клиниках. Если вы рассматриваете возможность имплантации зубов, стоит обсудить с вашим стоматологом, подходит ли вам этот метод и какие результаты можно ожидать. Обеспечьте себе красивую и функциональную улыбку с помощью передовых технологий стоматологии.

Плюсы и минусы базальной имплантации

Как и любая медицинская процедура, базальная имплантация имеет свои преимущества и недостатки. Ознакомление с ними поможет вам принять обоснованное решение относительно выбора данного метода восстановления зубов.

Плюсы базальной имплантации

1. Минимальная инвазивность: Процедура менее травматична по сравнению с традиционной имплантацией, что снижает риск осложнений.
2. Избежание костной пластики: Базальная имплантация позволяет обойти необходимость в дополнительных манипуляциях по наращиванию костной ткани, что экономит время и деньги.
3. Скорость процедуры: Обычно установка базальных имплантатов и фиксация протезов могут быть выполнены за одно посещение врачебного кабинета, что значительно сокращает общее время лечения.
4. Немедленная нагрузка: Во многих случаях можно сразу установить временный или постоянный протез на новые имплантаты, что обеспечивает сохранение эстетики и функциональности.
5. Высокая степень приживаемости: Базальные имплантаты обладают хорошей прочностью и долговечностью, а также высокой степенью интеграции с костной тканью.
6. Подходит для пациентов с атрофией костной ткани: Особенно полезна для людей, у которых традиционные методы не подходят из-за недостатка крепкой костной ткани.

Минусы базальной имплантации

• Необратимость процедуры: Как и при традиционной имплантации, установка имплантатов является необратимым шагом. Поэтому важно тщательно продумать этот выбор.
• Ограниченная доступность специалистов: Базальная имплантация требует высокой квалификации стоматолога, и не все клиники предлагают этот метод.
• Потенциальные осложнения: Хотя риск незначителен, всегда существует возможность возникновения инфекций или проблем с приживанием имплантатов.
• Не для всех: Базальная имплантация может не подойти некоторым пациентам с определенными заболеваниями или состояниями, такими как тяжелые системные болезни или активные инфекции.
• Краткосрочные данные: Из-за сравнительной новизны метода существует меньше данных о долгосрочных результатах по сравнению с традиционной имплантацией.
• Стоимость: Цена базальной имплантации может быть выше по сравнению с традиционной, что может стать препятствием для некоторых пациентов.

Базальная имплантация представляет собой современный и эффективный метод восстановления зубов, предлагающий множество преимуществ, особенно для пациентов с недостатком костной ткани. Тем не менее, важно учитывать и потенциальные недостатки, и перед принятием решения стоит обсудить все детали с квалифицированным стоматологом. Выбор метода имплантации должен основываться на индивидуальных потребностях и состоянии здоровья пациента.

Другое мнение

Базальный имплантат: почему наши специалисты не рекомендуют его использовать?

Зубные имплантаты, поддерживающие зубные протезы, являются лучшим решением для замены отсутствующих зубов или заполнения промежутков во рту. Операция по имплантации имеет решающее значение для остановки разрушения кости челюсти и восстановления правильного жевания, речи и баланса полости рта и лица. Благодаря прогрессу в области материалов и технологий для зубных имплантатов имплантаты, изготовленные из биосовместимых металлов, таких как титан, могут служить всю жизнь.

Доступно несколько типов зубных имплантатов, и имплантолог выбирает лучший вариант в зависимости от места имплантации, состояния кости и стоматологического анамнеза. Длина большинства имплантатов, вживляемых в область альвеолярного гребня челюстной кости, составляет 10-15 мм.

Однако базальные имплантаты длиной 30-50 мм устанавливаются глубже в кортикальную часть челюстной кости. Базальные имплантаты подходят пациентам, у которых нет оставшихся зубов и недостаточной плотности костной ткани для обычных имплантатов, которые не могут или предпочитают не носить съемные зубные протезы. Другие методы, такие как костная пластика, могут быть лучшими вариантами, а базальные имплантаты — это последнее средство для тех, кто не может получить трансплантаты. Но пациенты должны понимать плюсы и минусы всех альтернатив лечения в их ситуации.

Классический имплантат: проверенный выбор

Зубные имплантаты были впервые разработаны в 1980-х годах и стали результатом более чем 50-летнего развития технологий и медицины с постоянным улучшением комфорта пациентов и здоровья полости рта. Этот прогресс восходит к шведскому исследователю Пер-Ингвару Бранемарку, который в 1950-х годах обнаружил, что титан может интегрироваться с живой костью без отторжения, становясь частью структуры тела.

Зубной имплантат представляет собой титановый винт, вживляемый в челюстную кость и заменяющий корень отсутствующего зуба. Этот прочный анкер служит основой для коронки, моста или несъемного протеза, который навсегда восстанавливает форму и функцию естественного зуба. Процедура имплантации минимально инвазивна, в большинстве случаев используется только местная анестезия. Имплантат расположен точно так, чтобы поддерживать искусственный зуб на одном уровне с соседними зубами.

Имплантаты, встроенные в челюстную кость, обеспечивают стабильность и жевательную силу, равную или большую, чем у естественного зуба, при этом давление равномерно распределяется на окружающие зубы и десны. Имплантаты более удобно и надежно подходят для фиксированных и съемных протезов, чем неимплантированные варианты. Они также помогают поддерживать объем кости и предотвращают эрозию на участках отсутствующих зубов.

Зубные имплантаты могут обеспечить замену одного зуба (с помощью коронки), нескольких зубов, соединенных вместе (с помощью моста), или поддержать целые несъемные протезы, такие как решения All-On-4 или All-On-6, чтобы заменить целый набор зубных имплантатов. зубы. Период заживления в два-три месяца между первоначальной установкой имплантата и окончательной установкой протезных зубов позволяет полностью интегрировать и срастить имплантаты со структурой кости челюсти посредством остеоинтеграции. В течение этого периода ожидания предоставляются временные протезы зубов, чтобы пациент мог нормально питаться, пока имплантаты стабилизируются.

Благодаря выбору высококачественных имплантатов и их точной установке хирургом-имплантологом с большим опытом работы зубные имплантаты могут обеспечить невероятную прочность и долговечность. Соблюдение полноценной диеты (избегание сладких напитков и курения) наряду с тщательной гигиеной полости рта продлит срок службы зубного имплантата. Однако видимая часть коронки может потребовать замены через несколько лет из-за накопленного износа и изменения цвета, без ущерба для самого фиксирующего имплантата или необходимости его замены.

Имплантаты, интегрированные в челюстную кость, структурно аналогичные корню естественного зуба, обеспечивают исключительно стабильную и надежную точку крепления искусственных зубов, обеспечивая жевательную силу и способность поглощать давление, сравнимую или превосходящую таковую у оригинальных зубов. Имплантаты оптимально передают и распределяют силы и давление на соседние зубы и десны. Зубные имплантаты позволяют устанавливать как фиксированные, так и съемные протезы с большим комфортом, надежностью и незаметностью по сравнению с вариантами протезирования без опоры на имплантаты, которые основаны на использовании клея или методов эрозии эмали и склеивания. Имплантаты помогают поддерживать необходимый объем кости вокруг зубов, предотвращая усадку в промежутках из-за отсутствия зубов и предотвращая дальнейшую дегенерацию. Таким образом, пациенты могут восстановить более полный контур лица, форму улыбки и функциональность прикуса, восстанавливая эстетический и физиологический баланс. Хотя имплантаты требуют высоких первоначальных затрат, они обеспечивают долгосрочное решение проблемы замены зубов.

Базальный имплантат: спорная альтернатива

Название «базальный имплантат» относится к тому факту, что он имплантируется в базальную или кортикальную кость, самый твердый внешний слой челюстной кости. В отличие от обычного имплантата, который интегрируется с губчатой ​​костью, базальный имплантат ввинчивается непосредственно в эту минерализованную часть для ретенции. Его принцип основан на немедленной нагрузке – в то время как стандартному имплантату требуется время для остеоинтеграции с губчатой ​​костью, базальная версия достигает первоначальной стабильности благодаря нитям, зафиксированным в кортикальном слое кости. Поэтому базальный имплант необходимо устанавливать и восстанавливать временным протезом за один сеанс. Этот временный протез облегчает жевательную функцию челюсти во время заживления. Постоянный протез устанавливается только через 3–6 месяцев после операции, что дает время убедиться, что базальный имплантат полностью прижился без потери костной массы или воспаления мягких тканей.

Базальная имплантология ориентирована на пациентов с тяжелой атрофией верхней челюсти – менее 5 мм доступной кости для полной или частичной замены зубов с использованием имплантатов. Базальный имплантат служит альтернативой обширному наращиванию кости или в случае неудачи трансплантата. Установка требует опыта челюстно-лицевой хирургии.

Существует два типа базальных имплантатов. Прямая кортикальная версия длинная и нацелена непосредственно на кортикальный слой челюстной кости. Угловой вариант скуловой кости длинный и вместо этого ввинчивается в скулу, что делает его удобным вариантом, когда дно верхнечелюстной пазухи слишком низкое для костных трансплантатов синус-лифтинга значительных размеров. Оба метода направлены на то, чтобы избежать процедур трансплантации за счет стратегической фиксации в базальной кости лицевого скелета у пациентов с чрезвычайно резорбированной верхней челюстью, нуждающихся в полной стоматологической реабилитации.

Некоторые стоматологические практики рекомендуют базальные имплантаты пациентам с тяжелыми нарушениями костной ткани в качестве альтернативы съемным зубным протезам. В отличие от обычных имплантатов, базальные имплантаты допускают немедленную нагрузку временным протезом, прикрепленным к имплантатам. Это позволяет избежать типичного 6-месячного периода ожидания остеоинтеграции. Тем не менее, после первоначальной операции еще проходит 4-6-месячный период заживления и урегулирования воспаления десны, прежде чем эти временные конструкции можно будет заменить постоянными фарфоровыми или циркониевыми зубами. Таким образом, хотя первоначальные зубы восстанавливаются быстрее, чем съемные варианты, пациенты проходят вторую процедуру для завершения восстановления после стабилизации мягких тканей.

Риски базальных имплантатов

Базальные имплантаты теоретически считаются более безопасными, чем традиционные имплантаты, поскольку они располагаются глубже в кости. Однако многие международные эксперты и специалисты, в том числе имплантологи Body Expert, рекомендуют их использовать только в качестве крайней меры в случаях серьезной реконструкции лица или атрофии челюсти. Процедура более инвазивна; часть протеза помещается в открытую рану, и отсутствие периода заживления перед нагрузкой может поставить под угрозу остеоинтеграцию. Прежде всего, через несколько лет после установки наблюдалось множество случаев инфекции, хронического синусита, повреждения нервов, рецессии десны или отторжения имплантата. Все эти проблемы возникают очень редко при использовании обычных имплантатов.

Их рекомендуют еще меньше, поскольку удаление базального имплантата в случае его отторжения гораздо сложнее, чем стандартного имплантата. Кроме того, базальный имплант предлагает гораздо меньше вариантов протезирования. Поскольку базальный имплантат и его абатмент представляют собой единую деталь, замена протеза без ослабления имплантатов или окружающей костной массы является гораздо более сложной задачей.

По всем этим причинам базальный имплант запрещен в Германии, Швеции и Венгрии и больше не используется в большинстве европейских стран. Однако решение о полном запрете в Европейском Союзе еще не принято.