Весенняя депрессия

Весна — сезон обострения тревожных расстройств. В этом году они особенно сильно дают о себе знать на фоне тревожных новостей и экономических трудностей.

Весенняя депрессия — аффективное расстройство, частный случай рекуррентного депрессивного расстройства, возникающее эпизодически в результате недостатка солнечного света и увеличения выработки мелатонина в осенне-зимний период. В летний период при достаточном уровне естественной инсоляции симптомы полностью подавляются.

Симптомы

Сезонное аффективное расстройство (САР) характеризуется следующими признаками:

• депрессии, регулярно появляющиеся в одно и то же время в осенне-зимний период
• гиперсомния
• переедание и увеличение веса
• тревожность
• снижение настроения
• вялость
• снижение работоспособности
• утрата интересов

Часть из этих признаков (тревога, чувство вины, апатия, вялость) являются классическими депрессивными проявлениями, однако имеют место и неклассические, характерные больше для атипичной депрессии симптомы — увеличение продолжительности сна, тяга к углеводам, переедание, которые также могут свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы.

Причина

Учеными было предложено несколько подходов к изучению САР:

• Изменения в выработке гормона мелатонина.
• Значительное повышение реакций кортизола и пролактина на агонист серотонина.
• Недостаток выработки серотонина.
• Смещение суточных ритмов освещённости.

Однако главной и наиболее часто рассматриваемой причиной сезонного аффективного расстройства является снижение естественного освещения в осенне-зимний период и в связи с этим увеличение мелатонина. Сезонные изменения длительности тёмного времени суток окружающей среды вызывают изменения продолжительности образования мелатонина и как следствие изменения в поведении и эмоциональном состоянии. Американский психиатр Томас Вер (Thomas A. Wehr) в своей статье подчёркивает регулятивную функцию мелатонина в иммунной системе человека и указывает на то, что эта функция может изменяться и в зависимости от сезона.

Как справиться с хандрой и слабостью

Если симптомы упадка сил длятся 1-2 дня, следует немедленно снизить активность и полноценно отдохнуть хотя бы в течение выходных. Важно хорошо высыпаться, правильно и рационально питаться, чаще гулять. Если этого недостаточно, придется уделить решению проблемы больше времени и внимания.

Хотя упадок сил и сонливость испытывают многие люди, есть определенные группы риска, в которые входят:

• Беременные женщины. Они чутко реагируют на изменения температуры и атмосферного давления.
• Пожилые люди. Хуже всего приходится пенсионерам, у которых нет семьи или увлечений. В периоды хандры им кажется, что жизнь лишена всякого смысла.
• Подростки. Гормональная перестройка сама по себе способна оказывать угнетающее действие на психику. В сочетании с изменением погодных условий сила негативного влияния удваивается.
• Дети и люди со слабым иммунитетом. Они плохо переносят любые перемены, и сезонные не исключение. Если одновременно возникают проблемы с близкими людьми, коллегами, это может привести к депрессивному состоянию. Потребуется профессиональная психологическая помощь.

Если понимаете, что входите в группу риска и ощущаете первые признаки упадка сил, снизьте требования к себе. Помните, попытки сохранить эффективность, переживания и тревога из-за неудач могут привести к эмоциональному выгоранию. С ним гораздо сложнее бороться, чем с простым временным упадком сил.

Не стоит недооценивать последствия упадка сил. Длительная апатия и раздражительность способны привести к проблемам в семье и браке, ссорам с близкими, трудностям на работе, фатальным ошибкам в отношениях. Все это может закончиться изменой мужа или жены, карьерным спадом, разводом, увольнением.

Чтобы вернуть бодрость и активность, следуйте простым советам:

1. Измените рацион питания. Пусть в вашем меню появится больше сырых овощей, свежих фруктов, зелени. Выбирайте самые полезные продукты и на время откажитесь от стимуляторов (кофе, чая, энергетических напитков), которые лишь ненадолго дают иллюзию бодрости, а потом оказывают угнетающее воздействие на нервную систему.
2. Пейте больше воды. Это увеличит скорость обмена веществ. Накопленные токсины станут быстрее выводиться, благодаря чему улучшатся память, концентрация внимания.
3. Добавьте витамины. Врачи рекомендуют пить витаминные комплексы курсами – осенью и весной. Если придерживаться их совета, можно предотвратить сезонный упадок сил, избежать простудных заболеваний.
4. Гуляйте на свежем воздухе. Вам нужна физическая активность, но в периоды энергетических спадов трудно заставить себя выполнять даже простейшие упражнения, не говоря уже о занятиях спортом. Замените спортзал спокойными прогулками.
5. Чаще бывайте на солнце. Под влиянием ультрафиолетовых лучей организм вырабатывает полезные вещества, положительно влияющие на иммунитет, нервную систему. Старайтесь гулять днем, а если это невозможно из-за рабочего графика, ходите в солярий.
6. Нормализуйте сон. Аксиома: здоровому взрослому человеку нужно спать не меньше 7-8 часов. Если ощущаете слабость, это время лучше увеличить. Продумайте график так, чтобы отдыхать около 10 часов. Идеальный вариант – добавить короткий дневной сон.
7. Общайтесь с приятными людьми. Ограничьте контакты со всеми, кто вас расстраивает: бывшим мужем, завистливыми подругами, склочными соседями. В периоды энергетического спада главной ценностью должно быть хорошее настроение. Берегите его.
8. Найдите подходящие способы релакса. Ароматерапия, приятная музыка, курс массажа, йога – то, что нужно для расслабления и успокоения. Силы начнут возвращаться.

Одной из важных причин развития депрессии является дефицит некоторых витаминов и микроэлементов. Недостаток некоторых веществ негативно сказывается на настроении.

Три микроэлемента, которые влияют на настроение.

• Цинк. Этот микроэлемент содержится в яйцах, бобовых и рыбе. А рекордное количество цинка обнаружено в устрицах. Цинк увеличивает количество серотонина в головном мозгу, с этим связано его антидепрессивное действие. Кроме того, цинк усиливает действие антидепрессантов.
• Хром. Это вещество содержится в пивных дрожжах, печени, цельном зерне и картофеле. Хром также обладает небольшим антидепрессивным действием, увеличивает уровни норадреналина и серотонина. Но его эффект наиболее выражен при легких депрессиях.
• Магний. Источник магния – это зеленые листовые овощи, орехи, бобы и мясо. Считается, что дефицит магния может вызвать травму нейронов и связанную с этим депрессию. Есть даже данные, что магний в течение 4 месяцев, может быть столь же эффективным, как антидепрессант Мелипрамин.

Три витамина, которые влияют на настроение.

• Витамин С. Особенно богат витамином С экзотический фрукт киви. Также достаточно этого витамина в цитрусах, яблоках, картофеле, капусте, перце и листовых салатах. Антидепрессивное и активирующее действие этого вещества известно давно. Витамин С эффективно борется со стрессом, повышает настроение и даже половую активность.
• Витамин В12. Этот витамин содержится почти исключительно в продуктах животного происхождения, мясе и печени. В растительной пище витамина В12 нет, поэтому дефицит чаще возникает у веганов. Есть только несколько водорослей в которых содержится этот витамин. Например, Хлорелла. А вот в Спирулине его нет. Оказалось, что дефицит витамина В12 не только провоцирует депрессивные симптомы, но и мешает лечебному эффекту антидепрессантов.
• Омега 3 или рыбий жир. Это вещество способно улучшать настроение при легкой депрессии, но в более серьезных случаях не слишком эффективно. Механизм действия Омега-3 связан с его способностью снижать уровень гормонов стресса и укреплять клеточные мембраны.

Таковы современные представления о причинах возникновения весенней депрессии.

Но нужно помнить важную вещь. Весенняя депрессия - одна из разновидностей хронической повторяющейся депрессии. Может оказаться, что за маской «весенней усталости» скрывается Большое депрессивное расстройство. В этом случае нужно более серьезное комплексное лечение, которое включает психотерапию и подбор антидепрессантов.

Иногда всех этих изменений недостаточно, чтобы справиться с хандрой, тревогой и слабостью. Так бывает, если причины упадка сил – психологические. Обратитесь к специалисту. Хороший психолог поможет разобраться в причинах депрессивного состояния, подобрать подходящие способы релаксации, повышения самооценки. Главное, помните, что все проблемы решаемы. Энергетический спад не вечен. Вы сможете победить его и вернуть жизненный тонус.

Как побороть апатию и вернуть вкус к жизни

Апатия — это психическое состояние, для которого характерно полное отсутствие или резкое снижение стремлений и интересов, подавленность эмоций, а также безразличие к происходящим событиям и окружающим людям.

Выделяют 3 вида апатии:

Пассивная — проявляется в виде отрешенности, вялости, отсутствия интереса к жизни. Такая апатия, как правило, быстро замечается окружающими.

Активная — когда изменения в психике не видимы для окружающих, отчасти поэтому проблема часто остается незамеченной и продолжает развиваться, пока не приводит к серьезным психическим расстройствам. Активная апатия может даже привести к суицидальным мыслям.

Травматическая — ее причиной становятся органические повреждения головного мозга (травмы, опухоли и так далее).

Чем апатия отличается от лени?

Лень — это некоторая привычка, которая стала чертой характера и которая проявляется в моменты отсутствия мотивации (заинтересованности).

Если же есть цели и есть явный интерес к тому, что человек делает, к его жизни, но нет сил, нет вдохновения, нет эмоционального возбуждения, которое помогает двигаться вперед, — это уже можно считать апатией.

Толчком для апатии могут служить определенные стрессовые состояния и особенно хронический стресс. Как пример - пандемия короновируса, ситауция на Украине, все это порождает тревогу и страх, заболевших и погибших очень много, а состояние неопределенности еще больше подпитывает внутреннее волнение.

Защитная реакция у всех разная: кто-то все отрицает, кто-то боится, кто-то закрывает глаза на происходящее, кто-то реагирует очень бурно. В любом случае негативные эмоции, особенно долгие, подавляют умение радоваться мелочам и находить как внутреннюю гармонию, так и мотивацию что-то делать.

Сильно повлияла на ощущение жизни и изоляция (добровольная или вынужденная). Когда человека закрывают в своем маленьком мире, он лишается одной из самых больших ценностей — свободы. И если поначалу некоторые даже радовались изоляции, то потом многие из этих людей успели заметить, что чем дольше длится такой карантин, тем больше ощущение радости переходит в состояние безвыходности.

Все это истощает наши внутренние ресурсы и ослабляет психологическую защиту. Из разумных взрослых мы превращаемся в детей, которые проявляют внутренний протест против происходящего через свое отрицание и нежелание что-либо делать.

Как выйти из состояния апатии

1. Начните заботиться о себе.
   Займитесь гигиеной режима дня. Очень важно сейчас соблюдать баланс труда и отдыха. Обязательно ложитесь спать вовремя, высыпайтесь. Сон — это лекарство в любой стрессовой ситуации. Пока мы спим, психика перерабатывает полученную информацию.
2. Не пытайтесь насильно бороться с апатией.
   Наше тело никогда нам ничего просто так не говорит. Важно слушать как свой организм, так и свое психологическое состояние. Апатию важно заметить и откликнуться на сигналы тела. Если оно требует больше сна, значит в нем нуждается и наша психика. Если вас так и тянет полежать, значит вам действительно пора отдохнуть.
   Не игнорируйте свои потребности. Чем больше вы будете бороться с собой, тем сильнее вы усугубите свое состояние и, возможно, даже по мостику апатии приблизитесь к депрессии.
3. Не забывайте о своих базовых потребностях
   Особенно остро тут стоит вопрос потребности в безопасности. Не хотите выходить на улицу, побудьте дома. Найдите внутреннюю точку опоры. На себя вы тоже можете положиться. Если вы не будете сами себя поддерживать, то как же быть дальше? Вспомните о своих интересах, желаниях, намерениях. Вообще вспомните о себе.
4. Не злоупотребляйте средствами, которые влияют на психику
   Это алкоголь, наркотические вещества, седативные препараты, успокаивающие травы в большом количестве. Такие помощники, скорее, лишь усугубят ваше состояние и могут негативно сказаться на здоровье.
5. Чаще совершайте прогулки
   Так вы включаете свое тело (а ведь при апатии часто появляется мышечная вялость), движение прекрасно тонизирует организм, да и пользу кислорода тоже трудно отрицать;
   вы снимаете физическое напряжение (по той же причине при апатии полезен любой вид спорта, который вам по душе), непрожитые чувства и эмоции всегда остаются в теле в виде зажимов, что в свою очередь может приводить к заболеваниям.
   вы переключаете внимание. По дороге ваш ум будут отвлекать самые разные вещи.
6. Внимательнее относитесь к питанию
   Еда всегда тесно связана с нашими эмоциями. Пробудить интерес к жизни действительно можно через пищу.
   Если вам нравятся яркие вкусы, позвольте их себе сейчас, если вам по душе определенная кухня, попробуйте приготовить какое-то блюдо этой кухни. Но помните: прежде, чем поглощать, нужно выделять. То есть важно, чтобы эмоции, которые вы копите в себе, выходили (сюда относится все, о чем мы уже говорили: поплакать, побеседовать с кем-то, побегать, прогуляться), тогда вкусный ужин будет вдвойне полезен.
7. Проверьте здоровье
   Иногда апатия — это следствие различных заболеваний. Посетите терапевта, пройдите базовый скрининг здоровья, обратите внимание на свои хронические болезни. Сделайте МРТ головного мозга, чтобы проверить нет ли опухоли, которая влияет на кровообращение и другие процессы. В некоторых случаях организму просто-напросто может не хватать каких-то витаминов, например, витаминов группы В, которые положительно влияют на нервную систему.
8. Обращайтесь за помощью к профессионалам
   Хорошо бы проконсультироваться с психологом. Но, помните, важно, чтобы это был человек, который близок вам по духу, чтобы это был тот, кто сможет принять все ваши чувства, кто сможет помочь вам прожить эти чувства, переработать новые и старые, поднявшиеся изнутри, эмоции, кто поможет вам найти внутренний ресурс.
9. Не отгораживайтесь от других людей
   Не стоит оставаться в одиночестве. Утверждение, что человек — существо самодостаточное и со всем на свете может справиться сам, — это иллюзия. Мы все нуждаемся в поддержке, в опоре, в том, чтобы в трудный момент кто-то помог нам найти выход из трудной ситуации. Это естественно и нормально.
   Позвольте себе почувствовать опору на тех людей, которые с вами рядом. Поговорите с близкими о том, что с вами происходит, не замыкайтесь. Разрешите себе принять помощь.
   Кроме того, опираясь только на себя, вы лишаетесь возможности эмоционального роста. Новое мы можем получить только через взаимодействие с другими людьми. Нет ничего страшного в состоянии апатии. Страшно, если вы предпочитаете не видеть ее и не обращаетесь за помощью.